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为什么梅毒化验会出现假阳性?

专家 汪治国副主任医师

皮肤性病科 咸宁市中心医院(三级甲等)

梅毒是人类独有的疾病,显性和隐性梅毒患者是传染源,感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。感染后的头2年最具传染性,而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒在全世界流行,据WHO估计,全球每年约有1200万新发病例,那么为什么淋病会反复复发?

1、怀孕因素:怀孕期间检查梅毒假阳性的很多。于试剂有关系。两项都是阴性的话,说明没有感染。不需要药物治疗的。担心的话可以过两个月再复查一下。只有两项都是阳性,才说明已经感染了梅毒。如果确诊是梅毒,可以用长效青霉素治疗。

2、性生活因素:对于梅毒来讲,是很容易在生活中传播的。因此,大家在平时要注意卫生。尤其是在过性生活时,一定要注意安全。最好能够带上安全套,这样才不会感染上霉菌,预防梅毒的发生。

3、生活习惯:在平时的生活中养成一个生活的好习惯。如不吸烟喝酒。要注意良好的生活习惯,不抽烟、不喝酒。抽烟饮酒都对身体不利,特别是饮酒可促使本病复发,加重本病的症状。患者平时要多加注意。

4、身体疾病:已知可造成TPHA阳性的疾病有:类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。上述就是对于梅毒的诊断进行了详细介绍,专家表示说,梅毒血清是目前检查诊断梅毒的重要依据,但也不是唯一的依据,专家表示说,除了依据化验的结果,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。

5、血清检查有误:感染梅毒螺旋体数周后患者血中可检出多种梅毒抗体,梅毒抗体阳性是诊断梅毒的重要依据之一。梅毒抗体分为两类,一类为非特异性抗体(以RPR为代表),即非梅毒病人所特有,其他病人也可出现假阳性(如自身免疫性疾病、麻风、少数孕妇及老人),经过治疗大部分病人在1~2年后常可转阴,另一类为特异性抗体(以TPPA为代表),阳性即为确诊,即使经过正规治疗,在血中可长期甚至终生存在,成为患过梅毒的标记。

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