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化学烧伤应该做哪些检查?

专家 崔琳静副主任医师

皮肤性病科 淮北市人民医院(三级甲等)

生活中常常会遇到一些特殊的情况的,化学实验不小心被化学烧伤,医生们应询问伤情,并进行现场急救。仔细了解致伤化学物质的组成、浓度和毒性,计算烧伤面积和深度:棕红色和软触感的烧伤深度较浅,而褐色干燥凹陷或黄白色和软化的为深烧伤。那么化学烧伤应该做哪些检查呢,我来介绍一下。

1、外观检查。Ⅰ度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱。Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感,压迫时变白。Ⅲ度烧伤损伤最深。烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退。通过视诊问诊可以确诊。

2、全身检查。应注意有无休克,是否合并眼烧伤、吸入性损伤,有无黄疽,呼吸困难,腹痛、血尿精神兴奋、嗜睡或昏迷等中毒症状。辅助检查:同热力烧伤部位。必要时测定毒性化学物质的血中含量。

3、白细胞计量就是血液检查。有被烧灼伤病史,伤处皮肤发红、疼痛,有明显触痛、渗出或起水疱。轻压局部皮肤变白。

重度烧伤血常规检查红细胞计数、血红蛋白量和红细胞压积明显增高,尿比重增高;代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力降低,非蛋白氮升高,有条件时可查血气分析,以及血清Na+、K+、CI-的测定,以确定有否酸中毒。

通过上面的介绍,可以了解相关检查。但是发生化学烧伤,应立即清除污染物,用大量清水冲洗伤口。一般情况下,伤口的冲洗时间应保持在30分钟以上。用清水冲洗后,应根据化学成分确定中和剂的种类,然后用中和剂湿敷或冲洗。氢氟酸烧伤可采用硫酸钙、硫酸镁湿敷治疗,磷烧伤可采用硫酸铜湿敷治疗。

常见症状:烫伤 特重烧伤

并发症状:休克

相关检查:皮肤颜色 皮损

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