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银屑病的这些“损友”要当心

2015-08-26南方日报
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核心提示:严格来说,代谢综合征不能算一个独立的疾病,而是指肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱等多种代谢异常集结于一身的病态症候群,是人体蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质代谢发生紊乱而导致的一系列综合征。临床研究表明,银屑病患者发生代谢综合征的风险增加,且两者关系存在一定复杂性,这可能与它们共同的慢性炎症机制有关。

  银屑病,俗称“牛皮癣”,是皮肤科较为常见的一种皮肤病,近年发病率有明显上升趋势。很多病人以为银屑病只是皮肤损害,其实,银屑病还有很多不为大众所了解的并发症,甚至有致残或致死的危险。广东省中医院皮肤病医学专家卢传坚教授指出,银屑病的并发症通常可影响到多个系统或脏器,常见有骨关节炎、心脑血管疾病、糖尿病、代谢综合征自身免疫性疾病及恶性肿瘤等。很多并发症都是悄然发生的,容易被患者所忽视,因此,患者要提高警惕,对相关并发症常见的危险信号要引起重视并加以识别。

  银屑病最常见并发症:关节改变

  银屑病关节炎是银屑病最常见的并发症之一,特别是伴有指(趾)甲病变的银屑病患者,一旦有出现关节运转不自如,或早晨起床及长久不运动后感觉关节僵硬,或局部关节肿胀、灼痛,此时应该想到可能是银屑病引起的关节炎症。切不可以为是普通关节炎而掉以轻心,应当及时到医院就诊,进一步完善如血沉、抗“O”、类风湿因子以及关节X线等检查,及早明确诊断,早期采取治疗措施,谨防病情进展而出现关节不可逆的致残性损害。

  银屑病危险“损友”:心脑血管疾病

  世界卫生组织指出,心脑血管疾病的发生率及死亡率早已超过肿瘤而跃居成为全球十大死亡原因之首,是影响健康的最大“宿敌”。而相关研究表明,银屑病患者,特别是重度银屑病患者,其患心脑血管疾病的比例明显高于普通人群,是导致患者生存时间明显减少的重要因素之一。心脑血管疾病最可怕的不是高死亡率,而是低知晓率,患者在发病早期往往没有明显症状,仅表现为头晕失眠,注意力不集中;或感到心慌胸闷、浑身乏力;或劳累时心前区疼痛不适,休息可缓解;或饭后胸骨后憋胀,伴见冷汗出;或偶有胸部刺痛,1-2秒即可消失等症状,容易误以为是疲劳而不被重视,往往发现已错过了最佳的治疗期。因此,银屑病患者应对以上常见的心脑血管疾病危险信号引起重视,以免引起心脑血管并发症。

  银屑病最纠缠“同伴”:代谢综合征

  严格来说,代谢综合征不能算一个独立的疾病,而是指肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱等多种代谢异常集结于一身的病态症候群,是人体蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质代谢发生紊乱而导致的一系列综合征。临床研究表明,银屑病患者发生代谢综合征的风险增加,且两者关系存在一定复杂性,这可能与它们共同的慢性炎症机制有关。卢传坚教授提醒银屑病患者,代谢综合征早期可能没有明显症状,但从长远来看,其可以显著增加糖尿病以及心脑血管疾病的发病危险,如不加以控制,还会导致猝死等严重后果。因此,银屑病患者,特别是伴有“将军肚”的患者,更应定期测量如腹围、血压等指标,完善血脂、血糖的检测,及早控制,以阻断后续疾病的发展。

  银屑病的黑色“邂逅”:淋巴瘤

  与普通人群相比,银屑病病人更易患自身免疫性疾病,常见的与银屑病并发的自身免疫性疾病有系统性硬化、克罗恩病、溃疡性结肠炎、白癜风等。另外,很多研究证明银屑病及银屑病治疗与恶性肿瘤的风险增加有密切关系。而淋巴瘤是公认的银屑病严重的伴发疾病,与非银屑病患者相比,重度银屑病患者伴发淋巴瘤的风险会增加十倍。卢教授提醒说,银屑病各种并发症病情隐匿,早期不易被发现,如若患者经常有腹部不适、排便习惯改变;或淋巴结无痛性肿大、体温不正常、体重下降等情况,需提高警惕,及时就医,进一步完善相关检查以早期发现并及早治疗,谨防病情进展。

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