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幼童臀部长红色包 需排查三种皮肤病

2014-06-24 健康报 
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核心提示:佛山一位读者的三岁孩子,10个月大时臀部上长了一个红色的小包,随着年龄的增长,小包有增大的趋势。专家提醒,幼年性黄色肉芽肿、传染性软疣和Spitz痣等都可能有相似表现,建议到医院做相关检查或皮肤活检进行确诊。

  问题

  我儿子3岁了,他10个月大时臀部上长了一个红色的小包。随着年龄的增长,小包有增大的趋势。请问,这个小包可能是什么?需要治疗吗?该选择什么样的治疗方法? 

                                                                          佛山市张先生

  答复

  从患儿的病情分析来看有多种可能,例如幼年性黄色肉芽肿传染性软疣和Spitz痣等都可能有相似表现。但如果想确诊,还是要到医院做相关检查或皮肤活检

  幼年性黄色肉芽肿:常在出生后6个月内发生,为圆形或卵圆形丘疹或结节,高出皮肤表面,界限清楚,直径1~20mm。其颜色开始为红色,以后变为黄红或棕色。其可以有1个到数百个,不规则分布于头、面、躯干和四肢,也可发生于口腔中。该病一般无需处理,但要密切观察,在1~2岁可完全自然消退,遗留少许色素、轻微萎缩或不留痕迹。

  传染性软疣:是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。传染性软疣好发于儿童及青年人,潜伏期半个月至6个月。皮损表现为特征性有蜡样光泽的丘疹或结节,顶端凹陷,能挤出乳酪状的东西。皮损初起为白色、半球形丘疹,逐渐增大至5~10mm,中央微凹如脐窝,有蜡样光泽,挑破顶端后可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体。传染性软疣可发生于身体的任何部位,但最常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。传染性软疣的治疗方法有射频、激光、电凝等。

  Spitz痣:又称良性幼年黑素瘤,常见于3~13岁儿童和少年。其多发生于颊部和耳部,表现为单个丘疹、斑疹或结节,一般直径为数毫米,可长大至1~2cm,呈橘红色、紫红色、红褐色或黑褐色,圆顶,表面光滑,无毛,可有毛细血管扩张,轻微外伤可引起出血和结痂,但很少破溃,持续多年后可演变为皮内痣。该痣一般不需治疗,但最好做皮肤病理活检,疑似恶变时应切除。

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