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什么是皮脂腺痣?

2008-09-27 17:34:0039健康网社区
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核心提示:皮脂腺痣(Nevus Sebaceous)是由皮脂腺构成的一种错构瘤(Hamartoma),又称器官样痣(organoid nevus)皮脂腺痣较为常见,多于出生时或出生后不久发病,好发于头、颈部,尤其见于头皮。

  皮脂腺痣(Nevus Sebaceous)是由皮脂腺构成的一种错构瘤(Hamartoma),又称器官样痣(organoid nevus)

  【治疗措施】

  为预防肿瘤的发生,外科手术彻底切除是必要的,也可做电烧灼、激光等治疗。

  【病理改变】

  组织象随年龄变化大致也可分三个时期。在婴儿期或儿童期,表皮除轻度增生外,可见小的分化不完全的毛囊结构,而皮脂腺发育不良。青春期表皮呈疣状或乳头瘤样增生,真皮内见到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。在皮脂腺小叶下方的真皮深部或皮下脂肪内可见充分发育的大汗腺。皮损后期有发生附件肿瘤的趋势,约10%~15%的病例发生基底细胞癌。

  【临床表现】

  皮脂腺痣较为常见,多于出生时或出生后不久发病,好发于头、颈部,尤其见于头皮。多数为单发,少数为多发。皮疹为境界清楚、隆起的圆形小结节,淡黄色至灰棕色,有蜡样外观。头皮损害表面无毛发生长。至青春期损害增厚扩大,表面呈乳头瘤样,黄色明显。成人的皮脂腺痣变成疣状,质地坚实。少数病人在本病的基础上可发生附件肿瘤,如汗腺肿瘤,甚至可发生转移。

  【鉴别诊断】

  根据发病年龄,皮疹好发部位及表现诊断不难。有时需与幼年黄色肉芽肿、疣状痣、乳头状汗管囊腺瘤区别,此时需做病理检查。

  混合型:由两种类型的血管瘤同时存在,而以一型为主。

  诊断: 出生时或出生后不久发生大小不等鲜红色或紫红色的新生物。

  治  疗

  鲜红斑痣:可用32P或90Sr敷贴,二氧化碳激光和冷冻均有效。

  单纯性和海绵状血管瘤:可用浅层X线照射,小者用二氧化碳激光或液氮冷冻, 大者可手术切除。

  皮质激素:瘤体增大不适宜手术者,可用醋酸强的龙局部注射,每周1-2次, 缩小后减量。

(责任编辑:龙艳)

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