增厚皮疹 正确护理很重要

　　不论何种皮肤病，是否伴有瘙痒，皮损增厚后的消退是比较缓慢的，如何正确地对待这种情况呢？

　　1、首先是正确的诊断

　　不同疾病的治疗方案是有差异的，如银屑病、湿疹、扁平苔藓、汗孔角化症、红斑狼疮、寻常疣……，治疗的方法各不相同。因此，只有在正确诊断的前提下，才能选择正确的药物。否则，张冠李戴，结果只能是南辕北辙了。外用激素是一个很好的药物，应用于大多数皮肤病，短期内可取得不错的效果，但也有可能只是掩盖了症状，缓解了瘙痒，停用后病情反复。同时可能因掩盖病情，造成误诊的发生。所以说激素不是万能的，不提倡滥用。

　　2、正确的护理很重要

　　在临床工作中，往往遇到这样的情况，通过治疗，瘙痒减轻了，但皮损消退缓慢，采用了多种手段也没有达到逐步变薄或完全消退的目的。在仔细询问下，发现这类朋友多数存在以下问题：

　　1）不能控制搔抓的欲望。虽然说瘙痒的定义就是引起搔抓的冲动。但部分患者在瘙痒减轻后仍然要搔抓，大多数人是因为看着或触摸增厚的皮损感觉“别扭”，希望通过搔抓、去掉皮屑使其“变薄”进而达到消除的目的，殊不知越抓反而越厚；

　　2）洗澡时揉搓。洗澡时因为皮屑、角质层被水浸渍，虚浮在皮疹上，因此希望搓掉它达到洗干净的效果，其结果是刺激了皮疹，反而导致了皮损的增厚；

　　3）希望药物能更好的渗透。这类患者认为在搓掉皮屑后，外用药物才能渗透进去发挥更好的治疗作用，所以在上药前仔细搓皮，直到没有皮屑后才用药。其后果也是刺激了皮损，导致了皮损的增厚。

　　4）有洁癖的心理。一发现皮屑，不搓掉就感觉“太脏”，非要弄干净才踏实。

　　很有意思的是，有上述情况的患者均比较固执，主见性很强。任凭医生如何解释、劝说，均不能纠正其搓皮的做法，所以造成长时间皮损不能消退。

　　3、下肢的皮损消退较慢

　　人是直立的动物，因为重力的原因，下肢的血流回心较慢，尤其是患有下肢静脉曲张或职业、习惯的原因（如售货员、教师、司机，喜欢长时间打牌、看人打牌者等等），静脉的回流更加费力，所以下肢的皮损往往消退较慢。因此希望下肢皮疹能较快消退的话，建议其抬高下肢，促进血液回流，使皮损的瘀血情况得以改善。

　　总之，增厚的皮损消退是缓慢的，既有客观因素，也有主观臆想，需要有耐心、信心，正确治疗的前提下，辅以正确护理，是可以达到消退的目的的。

（责任编辑：罗英周）

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