褥疮基础知识4问答

　　什么是褥疮?

　　褥疮(医学上称压疮)，是因患者长期卧床，生活不能自理或者长期乘坐轮椅不能站立和行走造成局部组织持续受压，血液循环障碍，营养供应减少和免疫功能降低导致皮肤及皮下组织坏死，是临床上常见的护理难点。

　　褥疮是怎样形成的?

　　褥疮的形成原因大致有四个方面：

　　一、长期卧床的病人由于在床上不能随意翻身、卧床时间长，背、臀等部位皮肤经常受到身体的挤压，这种情况下，皮肤的血液循环变得很差;

　　二、神经损伤的病人，植物性神经功能发生障碍，影响神经对皮肤的营养功能，使病人容易发生皮肤损伤、坏死和溃疡;

　　三、皮肤不能经常透气，也是形成原因之一;

　　四、长期卧床的病人卫生条件比较差，行动困难不易保证个人卫生，如不经常洗澡，换衣服等，这就很易生成褥疮，生成后难以治疗。

　　褥疮是在这几种条件下生成的，生成后如没有能力或条件改变这几个条件，褥疮就会继续生成，生成的又难以治愈。通常采用外伤治疗的方法，涂消炎药，实际上治愈困难。因为溃疡面的血液循环很差，造成伤口本身代谢困难，所以不容易愈合，形成长期不愈合创面。

　　哪些人易得褥疮?

　　褥疮，看似一个很专业的医学名词，其实，离我们并不远，很多人其实都是褥疮的高发人群，有的由于没有重视，导致褥疮的生成，给自己和家人带来痛苦，下列人群就是褥疮的高危人群，如果您属于其中，就一定要重视褥疮的预防了，以避免发生褥疮。

　　1、瘫痪、偏瘫、截瘫或脑瘫病人

　　2、昏迷的病人

　　3、大小便失禁的病人

　　4、使用支架或石膏的病人

　　5、麻痹病人(下肢麻痹、四肢麻痹和半身麻痹等)

　　6、营养不良

　　7、身体衰弱者

　　8、疼痛的病人，为避免疼痛不敢活动

　　9、老年人

　　10、发热病人

　　11、肥胖者

　　12、服用镇静剂的人

　　褥疮有什么致命危害?

　　褥疮具有发病率高、病程发展快、难以治愈和治愈后易复发的四大特点。据上海市残联对截瘫病人的抽样统计，有80%的病人发生过褥疮，有40%的病人反复发生过褥疮，有10%的病人虽然经过治疗，却无法治愈，其中病程达到10年以上的病人有20%，病程最长的有25年。有的病人发生褥疮时只有1元硬币大小，由于处理不当，仅几个月就发展成碗口大的重症褥疮。

　　久治不愈的褥疮还易并发骨髓炎、败血症和低蛋白血症。这些并发症不仅使治疗更加困难，甚至因此而导致死亡。目前，褥疮仍是截瘫病人死亡的主要原因之一。由此可见，小小的褥疮溃疡，如处治不当，将可能带来致命危害。

（责任编辑：龙艳）